摘要 :
Background: Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory disorder of the pancreas that can lead to local and systemic complications. Repeated attacks of AP can lead to chronic pancreatitis, which markedly increases the probability o...
展开
Background: Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory disorder of the pancreas that can lead to local and systemic complications. Repeated attacks of AP can lead to chronic pancreatitis, which markedly increases the probability of developing pancreatic cancer. Although many researchers have attempted to identify the pathogenesis involved in the initiation and aggravation of AP, the disease is still not fully understood, and effective treatment is limited to supportive therapy.
收起
摘要 :
A great deal of progress has been made in the last 50 years in the diagnosis and treatment of acute pancreatitis. Many landmark studies have been published and have focused on the classification of acute pancreatitis, markers of s...
展开
A great deal of progress has been made in the last 50 years in the diagnosis and treatment of acute pancreatitis. Many landmark studies have been published and have focused on the classification of acute pancreatitis, markers of severity, important roles of imaging and endoscopy, and improvements in our treatment. This report will review several landmark studies, describe ongoing controversies in management decisions including standards of early fluid resuscitation and appropriate use of enteral feeding, and outline what will be required in the future to improve the care of patients with acute pancreatitis.
收起
摘要 :
GRUNDLAGEN: Die operative Behandlung der schweren akuten Pankreatitis geht nach wie vor mit hohen Letalitätsraten einher. Bei Vermeidung von übereilten chirurgischen Interventionen kann das Überleben der Patienten signifikant v...
展开
GRUNDLAGEN: Die operative Behandlung der schweren akuten Pankreatitis geht nach wie vor mit hohen Letalitätsraten einher. Bei Vermeidung von übereilten chirurgischen Interventionen kann das Überleben der Patienten signifikant verbessert werden. METHODIK: Die Analyse sowohl der Literatur als auch der eigenen Ergebnisse führte an unserer Abteilung der Medizinischen Universität Wien zu einem konservativen Zugang in der Behandlung der schweren akuten Pankreatitis. ERGEBNISSE: Das Hinauszögern der chirurgischen Intervention bis in die dritte Krankheitswoche verbessert signifikant das Patientenüberleben. Desweiteren kann die Pankreasnekrose meist durch einen einzigen chirurgischen Eingriff suffizient entfernt werden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Der konservative Zugang in der Behandlung der schweren akuten Pankreatitis ist vielversprechend. Das Organversagen, vor alien Dingen in der Frühphase der Erkrankung, kann durch geeignete intensivmedizinische Verfahren adäquat behandeit werden.
收起
摘要 :
Проблема диагностики и лечения острого панкреатита (ОП) по-прежнему актуальна в связи с его широкой распространенностью, увел...
展开
Проблема диагностики и лечения острого панкреатита (ОП) по-прежнему актуальна в связи с его широкой распространенностью, увеличением частоты тяжелых деструктивных форм, а также с неудовлетворительными результатами лечения [10].Широкий диапазон колебания общей и послеоперационной летальности при ОП обусловлен рядом причин: несвоевременной диагностикой ОП и его осложнений; отсутствием единых взглядов на классификацию; отличиями в оценке степени тяжести и прогноза заболевания; отсутствием общепринятых объективных критериев выбора лечебной тактики; разнообразием методов консервативного и хирургического лечения; выполнением необоснованно "ранних" или "запоздалых" операций; противопоставлением миниинвазивных вмешательств "традиционному" хирургическому лечению, и наоборот [3, 8,11].
收起
摘要 :
Проблема диагностики и лечения острого панкреатита (ОП) по-прежнему актуальна в связи с его широкой распространенностью, увел...
展开
Проблема диагностики и лечения острого панкреатита (ОП) по-прежнему актуальна в связи с его широкой распространенностью, увеличением частоты тяжелых деструктивных форм, а также с неудовлетворительными результатами лечения [10].Широкий диапазон колебания общей и послеоперационной летальности при ОП обусловлен рядом причин: несвоевременной диагностикой ОП и его осложнений; отсутствием единых взглядов на классификацию; отличиями в оценке степени тяжести и прогноза заболевания; отсутствием общепринятых объективных критериев выбора лечебной тактики; разнообразием методов консервативного и хирургического лечения; выполнением необоснованно "ранних" или "запоздалых" операций; противопоставлением миниинвазивных вмешательств "традиционному" хирургическому лечению, и наоборот [3, 8,11].
收起
摘要 :
Background: /Objectives: The management of acute pancreatitis (AP) in China has undergone major changes since the launch of the updated guideline in 2013. This study aimed to evaluate the impact of this guideline on clinical pract...
展开
Background: /Objectives: The management of acute pancreatitis (AP) in China has undergone major changes since the launch of the updated guideline in 2013. This study aimed to evaluate the impact of this guideline on clinical practice and patient outcome.
收起
摘要 :
В последние годы отмечается устойчивая тенденция к увеличению заболеваемости острым панкреатитом (ОП) [1, 2, 11, 23, 27, 31, 41, 43, 58]. Тр...
展开
В последние годы отмечается устойчивая тенденция к увеличению заболеваемости острым панкреатитом (ОП) [1, 2, 11, 23, 27, 31, 41, 43, 58]. Трудности дифференциальной диагностики, возрастающая частота встречаемости, тяжесть течения, сложность социальной и трудовой реабилитации больных, перенесших ОП, выдвигают диагностику, лечение и профилактику этого заболевания в ряд наиболее дискутабельных и сложных проблем современной медицины [8, 13, 21]. ОП составляет 9-12,6% всех острых хирургических заболеваний брюшной полости и характеризуется многообразием клинических форм, сложностью патогенеза с развитием специфического синдрома ферментной токсемии и частыми постнекротическими гнойными осложнениями [3,10, 19, 38, 42].
收起
摘要 :
Лечение больных острым панкреатитом представляет собой сложную проблему здравоохранения, решение которой предполагает суще...
展开
Лечение больных острым панкреатитом представляет собой сложную проблему здравоохранения, решение которой предполагает существенное снижение летальности и частоты тяжелых, в первую очередь инфекиионно-септических, осложнений этого заболевания, уменьшение продолжительности и стоимости лечения, повышение качества дальнейшей жизни пациентов. С целью разработки оптимального алгоритма комплексного лечения деструктивного панкреатита на ранних стадиях развития на основании анализа лечения 167 больных разработан протокол, включающий алгоритм действий врача при поступлении больного (в приемном отделении), определяющий место лечения пациента, основные элементы консервативной терапии, показания к оперативному лечению. Его применение позволило достигнуть удовлетворительных результатов у 94% больных острым панкреатитом на ранних стадиях заболевания.
收起